- 姚宏文:
各位媒體朋友，早上好。這里是國家衛生和計劃生育委員會成立之后新的新聞發布廳，歡迎大家來參加國家衛生計生委今天的新聞發布會。今天的主題是介紹合理用藥主題宣傳教育活動和流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點工作。出席今天發布會的有國家衛生計生委流動人口服務管理司王謙司長，特邀專家北京天壇醫院藥學部趙志剛主任。我是國家衛生計生委宣傳司副司長、新聞發言人姚宏文，今天的發布會由我來主持。
2013-12-10 09:35:41
- 姚宏文:
首先請王謙司長介紹流動人口衛生計生基本公共服務均等化試點工作有關情況。
2013-12-10 09:57:45
- 王謙:
各位來賓，各位新聞媒體的朋友們，大家上午好。為了深入貫徹落實黨的十八屆三中全會關于繼續推進基本公共服務均等化的要求，探索建立流動人口衛生和計劃生育基本公共服務制度，我委于2013年11月29日印發了流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點工作的方案，將在全國選擇40個城市，全面啟動流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點工作。利用這個新聞發布會，我向大家介紹一下有關情況。
2013-12-10 09:58:10
- 王謙:
一、開展流動人口衛生計生基本公共服務均等化試點工作的重要意義
黨的十八屆三中全會和國家基本公共服務體系“十二五”規劃，對推進基本公共服務均等化提出了目標和要求，衛生和計劃生育基本公共服務均等化是其中的重要部分。當前，我國流動人口數量持續增加，2012年年末，流動人口有2.36億人，占總人口1/6，其中75%是從農村流向城市。大規模的人口遷移在推動經濟、改變人口格局的同時對政府公共服務和社會管理帶來巨大的壓力和嚴峻的挑戰。相關調查表明，流動人口利用衛生和計劃生育基本公共服務的狀況還不太理想，它是我們衛生和計劃生育基本公共服務的難點和薄弱環節。做好這個群體的工作，對于整體上推進衛生和計劃生育基本公共服務均等化、維護流動人口的權益具有重要意義，這也是我們衛生計生部門貫徹落實黨的十八屆三中全會精神的具體惠民舉措。
2013-12-10 09:59:00
- 王謙:
二、流動人口衛生計生基本公共服務的主要工作進展
2009年，原衛生部、財政部、原國家人口計生委印發了關于促進基本公共服務逐步均等化的意見，提出了基本公共衛生服務逐步均等化的工作目標和主要任務，要求到2020年基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。為實現這個目標，近年開展的主要工作有：
2009年新一輪醫藥衛生體制改革啟動以來，原衛生部協調相關部門積極出臺措施，實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目。幾年來，項目管理制度和措施逐步完善，經費投入得到保障，服務數量和質量穩步提高，服務效果進一步顯現。2013年我委專項調查表明，0-6歲流動兒童保健手冊的建冊率、預防接種卡的建卡率以及適齡流動兒童疫苗全程接種率都達到較高水平，反映出流動人口基本公共衛生服務的持續改善。
2013-12-10 10:01:01
- 王謙:
在計劃生育基本公共服務方面，2010年10月，原國家人口計生委聯合中央綜治辦、財政部、人力資源社會保障部在全國49個城市開展創新流動人口服務管理體制、推進流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點工作。主要任務是建立健全流動人口工作統籌管理、綜合決策體制，完善流動人口計劃生育基本公共服務網絡和綜合服務管理信息系統，使流動人口在現居住地獲得與戶籍人口同等的宣傳倡導、計劃生育、優生優育、生殖健康、獎勵優待等方面的基本公共服務。經過努力，試點工作也取得積極成效。數據顯示，在49個試點城市，群眾對計劃生育政策法規和公共服務信息知曉率為92.3%，免費接受孕情環情檢查率為94.6%，免費計劃生育技術服務落實率為95.4%，避孕藥具免費獲得率95%，免費孕前優生咨詢項目服務率達88.3%。流動人口群眾對計劃生育服務滿意度為95%。
2013-12-10 10:02:33
- 王謙:
多年來，衛生和計生系統為開展流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化工作積累了寶貴經驗。主要有：一是堅持以人為本、以群眾需求為導向；二是堅持統籌協調，積極爭取相關部門配合；三是堅持以項目帶動，整體推進；四是建立規范體系，實行規范化管理；五是建立健全資金投入保障制度；六是強化基層服務陣地標準化建設。
2013年國家衛生計生委組建后，提出統籌推進流動人口衛生計生基本公共服務均等化，明確了相關工作目標、改革重點和主要任務，開展了一系列流動人口衛生計生基本公共服務專項調查研究工作，決定在原國家人口計生委等四部門開展計劃生育基本公共服務均等化試點工作的基礎上，增加基本公共衛生服務內容，在全國選擇流動人口較為集中的40個城市（區）啟動新一階段試點工作，這40個城市流動人口數量在全國流動人口數量中占1/5。
2013-12-10 10:04:00
- 王謙:
下一步主要工作，2013年12月13號（本周五）在北京召開40個城市流動人口衛生和計劃生育基本公共服務均等化試點的啟動會，全面部署這項試點工作。
在“十二五”后兩年，我們將積極推動40個城市做好試點工作，并在相關的政策研究、完善工作機制、爭取財政投入和流動人口健康促進方面進行積極探索，努力實現新的突破。一是繼續開展流動人口衛生計生基本公共服務均等化的調查研究，聯合相關部門進一步研究制定關于加強流動人口衛生計生基本公共服務均等化的指導意見。二是在這40個試點城市推進基本公共服務均等化試點工作，組織開展試點工作的有關調查、督導、評估等工作，完善流動人口衛生計生基本公共服務工作的機制。三是圍繞著均等化工作的重點和難點進行政策研究，積極爭取中央及地方政府針對流動人口衛生計生基本公共服務制定一些傾斜政策，特別是專項經費投入的保障機制。
我要介紹的主要情況就是這些。
2013-12-10 10:06:30
- 姚宏文:
接下來我向大家介紹一下“合理用藥”主題宣傳教育活動有關情況。
為深入開展黨的群眾路線教育實踐活動，深化“服務百姓健康行動”，解決群眾反映強烈的突出衛生問題，國家衛生計生委決定，每年圍繞一個主題，開展“健康中國行——全民健康素養促進活動”。以這一活動為載體，廣泛傳播健康知識，引導樹立健康觀念，提高群眾健康素養和健康水平，探索政府主導、部門合作、全社會參與的健康促進工作模式，充分動員全社會力量關心、支持、參與健康教育和健康促進工作，在全社會形成健康教育和健康促進的規模效應和品牌效應，營造有利于全面深化醫改、推進衛生計生重點工作的良好環境。該活動第一周期為3年，每年根據不同主題邀請相關部門共同主辦。2013年確定的主題是“合理用藥”，由國家衛生計生委、國家食品藥品監督管理總局和中國科協共同主辦。下面，向各位重點通報“合理用藥”主題宣傳教育活動有關情況。
2013-12-10 10:09:09
- 姚宏文:
第一，開展合理用藥主題宣傳教育活動十分重要、十分緊迫
藥品是一把雙刃劍，藥物用得合理，可以防治疾病；反之，不但不能治病，還會影響身體健康。輕則可能增加病人痛苦、提高醫療費用，重則可能使病人致殘甚至死亡。我國城鄉居民用藥知識普遍匱乏，用藥行為不規范現象普遍存在，對合理用藥知識的需求十分迫切。2012年全國居民健康素養監測數據顯示，包括合理用藥在內的基本醫療素養僅為9.56%，能夠正確閱讀藥品說明書的居民比例約為15%。2012年，我國國家藥品不良反應監測網絡共收到藥品不良反應或事件報告120萬余份。在全國合理用藥網絡知識競賽中，只有6.3%的網友能夠全部答對從試題庫隨機抽取的10道合理用藥常識題。國家衛生計生委開展的黨的群眾路線教育實踐活動公眾調查結果顯示，60%以上的被調查者最希望獲得合理用藥的相關知識。
2013-12-10 10:11:03
- 姚宏文:
國務院領導同志高度重視廣大城鄉居民合理用藥工作，對此作出重要批示。今年9月2日，國家衛生計生委、國家食品藥品監管總局和中國科協在北京聯合啟動了“健康中國行——全民健康素養促進活動暨2013年合理用藥主題宣傳教育活動”，著力加強合理用藥健康教育，普及合理用藥科學知識，指導居民提高合理用藥能力，提高居民健康素養和健康水平。
2013-12-10 10:13:40
- 姚宏文:
第二，關于合理用藥健康教育公眾需要了解和把握的核心信息
為保證合理用藥知識的科學性和權威性，減少虛假、錯誤信息誤導公眾，結合公眾在合理用藥方面的主要誤區，國家為計生委聯合相關部門，組織藥學、臨床醫學、健康教育等領域權威專家，制定了合理用藥核心信息。這些核心信息是公眾需要了解和掌握的基本知識和技能，共有10條，分別是：
2013-12-10 10:14:30
- 姚宏文:
（一）合理用藥是指安全、有效、經濟地使用藥物。優先使用基本藥物是合理用藥的重要措施。不合理用藥會影響健康，甚至危及生命。
（二）用藥要遵循能不用就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液的原則。
（三）購買藥品要到合法的醫療機構和藥店，注意區分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執業醫師處方購買。
（四）閱讀藥品說明書是正確用藥的前提，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。如有疑問要及時咨詢藥師或醫生。
（五）處方藥要嚴格遵醫囑，切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調整用量或停用。
（六）任何藥物都有不良反應，非處方藥長期、大量使用也會導致不良后果。用藥過程中如有不適要及時咨詢醫生或藥師。
（七）孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應當謹慎，用藥后要注意觀察；從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意藥物對工作的影響。
（八）藥品存放要科學、妥善，防止因存放不當導致藥物變質或失效；謹防兒童及精神異常者接觸，一旦誤服、誤用，及時攜帶藥品及包裝就醫。
（九）接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗。
（十）保健食品不能替代藥品。
除了這十條核心信息外，我們還組織專家編寫了核心信息釋義，今天也一并發給大家。我們正在根據核心信息設計宣傳材料模板，開發標準化講座課件，組織拍攝系列科教片，編寫系列科普讀物，以供各地、各機構使用。
2013-12-10 10:15:31
- 姚宏文:
第三，關于合理用藥主題宣傳教育活動其他相關工作進展
（一）啟動集中宣傳，提供項目支持。國家衛生計生委與國家食品藥品監督管理總局、中國科協聯合印發了《關于加強合理用藥宣傳教育活動的通知》，要求各省（區、市）集中開展合理用藥主題宣傳教育。目前，各省已陸續制定了本省的活動方案，有些省份已經啟動。國家衛生計生委將利用中央轉移支付項目，支持各地開展公益廣告制作、合理用藥健康巡講等活動。（二）整合各種資源，打造品牌效應。借助熱心公益的企業、社會團體等各種資源，在全國部分城市開展合理用藥健康大講堂、健康生活體驗區和健康大巴進社區、學校合理用藥宣傳等活動，宣傳普及合理用藥知識和技能。希望通過開展這些活動，將健康中國行合理用藥宣傳教育活動打造成一個科學權威、知名度高、社會反響好的健康教育品牌活動，提升公眾對合理用藥的關注度、信任度和依從性。
2013-12-10 10:18:08
- 姚宏文:
（三）加強媒體合作，增強宣傳實效。與電視媒體合作制作播放專題節目和公益廣告，與報刊、網絡媒體合作開設專欄，與電信部門合作利用手機短信發送對癥用藥信息，利用微博、微信等新媒體定期發布信息，利用12320衛生熱線提供咨詢服務，進一步拓展傳播渠道，擴大宣傳教育覆蓋面。本次新聞發布會也是媒體溝通工作的重要組成部分，歡迎今天參加新聞發布會的媒體，積極參與到合理用藥宣傳教育活動中來，為提高人民群眾的合理用藥水平貢獻力量。
2013-12-10 10:20:02
- 姚宏文:
下一步，國家衛生計生委將與相關部門密切合作，繼續動員各方面的力量，特別是要依靠廣大媒體大力推進健康中國行合理用藥主題宣傳活動，著力打造媒體科普聯盟和專家隊伍，通過多種形式持續深入地開展合理用藥宣傳教育，策劃舉辦知識競賽，形成合理用藥宣傳教育高潮，充分發揮合理用藥宣傳教育主陣地作用，促進群眾了解、掌握合理用藥知識，形成合理用藥行為。我們衷心希望能夠搭建起合理用藥宣傳教育平臺，在政府部門、專業機構、媒體、企業、公眾等社會各界的共同參與和支持下，營造關愛生命、合理用藥、人人參與的良好氛圍，更好地服務百姓健康，提高人民群眾健康水平。
兩個方面的有關情況就通報到這里，下面進入提問環節。請大家圍繞今天的主題和大家關心的衛生計生問題提問，提問時請通報你所代表的新聞機構。
2013-12-10 10:21:56
- 人民政協報記者:
我有兩個問題。第一，衛生計生委和國家中藥管理局日前下發了人口健康信息化指導意見，其中談到要逐步實現流動人口異地辦證，我們幾年前衛生計生委一直在要求建設人口信息化系統，我想問一下目前的進展情況，難點在哪里。涉及到人口信息系統，肯定涉及到戶籍信息和非戶籍信息，我們這個系統如何和民政這個系統進行并網運行。另外，我們計劃是到“十二五”末達到目標，有沒有困難？如何實施？第二，前不久北京市衛生局的人士透露，為了提高社區居民慢性病治療的效果和效率，因為現在很多患者反映，慢性病在社區服務中心開藥開不到，藥物只定點供應大醫院，北京衛生局透露衛計委近期正在起草相關文件，目的是促進大醫院使用基本藥物品種的相關文件，請發言人介紹一下相關情況，進展到什么程度？謝謝。
2013-12-10 10:23:11
- 王謙:
關于信息化的事情，老實講，專門負責信息化的司長并不在這里，而我本人只是曾經做過這項工作，我了解一些，因為咱們是記者招待會，我可以介紹一點情況。主要是原來的國家人口計生委一直在致力于推動建立全員人口信息采集和信息收集機制，而且主要從兩方面做人口信息的采集，一是全員人口信息系統。據我了解，全員人口信息幾乎已經覆蓋了全體人口，是個案的信息。二是關于流動人口的信息系統。我原來負責的這個司在推進全員流動人口信息系統方面也做了很多工作，下一階段，確實如你所說，因為我們國家涉及到采集全員人口信息的部門不只是人口計生委或者現在的衛生計生委，還有民政，還有公安，包括社保，他們在采集信息的時候，也涉及到全員人口信息的采集。這幾個部門，對于一個人來說，他的信息在幾個政府部門都被采集了，而其中一些基礎的信息是這些部門要共同使用的，因此這幾個部門也都積極地在進行信息共享方面的溝通，這里面既有技術層面的溝通，也有各個部門管理的信息、重點也不完全一樣，哪些信息比較合適共享，而哪些信息只能在一個部門來用，并不適合跟其他部門共享。但是公民的基礎信息，幾個部門是可以共享的。而且據我了解，在有些地方，幾個部門的信息共享做得還相當好。至于后面的一些規劃性的東西，應該是我們委里規劃信息司的同志來回答，我就不便說了。
2013-12-10 10:24:58
- 姚宏文:
謝謝這位記者提問。你剛才問到的第二方面的問題，我們可以幫助你去北京市衛生局了解這個情況，然后再回復你。
2013-12-10 10:27:32
- 北京電視臺記者:
想問一下合理用藥的主體是醫院的醫生還是公眾？第二個問題，各個角色對于合理用藥能夠做些什么？謝謝。
2013-12-10 10:27:53
- 姚宏文:
提高公眾的合理用藥水平是個綜合的系統工程，需要政府、醫院、醫生、公眾以及社會各界的共同努力。在這些方面，政府、醫院和醫務人員、公眾都承擔著不同的角色，政府主要是制定相關政策法規，加強對于醫療機構和醫務人員行為的管理規范，完善臨床用藥規章制度，開展合理用藥的宣傳和知識傳播，引導公眾樹立合理用藥的意識，提高公眾合理用藥的知識和技能。醫院和醫務人員主要是提高合理用藥意識和能力，規范提供用藥服務，在疾病診治過程中，積極主動地開展對患者及其家屬的合理用藥健康教育工作，宣傳基本藥物制度，講解合理用藥常識。這里要強調的是，患者應該在醫師或藥師的指導下用藥，這一原則也貫穿我們所有的傳播信息中，因為醫師和藥師都經過多年的培訓，具有根據患者的病情、自身情況等開具適合患者的處方專業知識。公眾也是推進合理用藥的關鍵，希望廣大公眾能樹立合理用藥的意識，掌握選擇藥店，辨別真假藥，儲存藥物，讀藥品說明書，特殊人群用藥的禁忌等知識和技能，做到遵醫囑用藥、不擅自用藥和停藥。
2013-12-10 10:28:18
- 姚宏文:
有些同志可能認為，合理用藥的責任主要在醫生。下面舉兩個小例子，一個是大多數人家里都會有小藥箱，公眾往往在患病之后，根據既往的用藥經驗自行選擇藥品。但是很多疾病有相同的癥狀，不同疾病選擇的藥物是不同的，有些甚至要選擇作用完全相反的藥物，如果自行根據癥狀選擇服用藥物，很可能會造成嚴重的影響。另一個例子，是前一時期網上有消息，有一個老醫生，因為沒有給患兒開輸液藥而被患兒的家長毆打，這是因為家長不了解國際公認的選擇給藥途徑的原則，也就是根據病情可以不注射，可以皮下或者肌肉注射的就不靜脈注射或者輸液，所以說公眾或者患者也是推進合理用藥的關鍵。謝謝。
2013-12-10 10:30:56
- 法制晚報記者:
現在我們的信息系統建立起來，方便群眾辦證，我們在群眾辦證方面有一些什么做法?關于張藝謀超生問題，國家衛生和計劃生育委員會怎么看？
2013-12-10 10:32:11
- 王謙:
昨天下午有一個記者把電話打到我的辦公室，就問是不是信息系統建立對方便辦證有作用。在去年11月底，國家衛生計生委發了一個關于方便群眾辦證的通知，其中核心是方便流動人口辦理一孩生育服務登記，這里當然首先要說明一下，一孩生育服務登記主要是登記，不是審批。流動人口由于異地多地多次流動，按照我們辦證的要求，應該提供自己的婚育證明，由于多地多次流動，他的戶籍地或者現居住地沒法給他出具證明，或者對信息不了解，出現這個情況造成這些群眾辦證難。去年11月底，原國家人口計生委專門發了一個通知，這個通知的核心實際上是三句話，一是戶籍地和現居住地都要接受群眾辦證的要求，也就是首接責任制，兩者之間不能推諉。二是群眾這個信息的提供，兩地之間利用人口計生系統的信息網絡進行信息的核查，不要讓群眾自己去取相關證件。三是在信息核查不到的情況下，依據群眾的承諾來辦證。這里說的第二條，兩地之間通過全國人口計生系統的網絡進行信息核查，現在的網絡條件和我們的工作機制已經可以做到這一點了，我們95%以上的鄉鎮是利用了現有的信息網絡，是可以進行相關信息核查的。現在核查不到的，是基礎信息沒有掌握，并不是信息共享沒有做好，從這個意義上講，現在發布的推動信息化的建設，直接用于流動人口辦證方便來說，我個人覺得，瓶頸并沒有卡在網絡上。
2013-12-10 10:33:55
- 王謙:
多說一句，今年9月份的新聞發布會，有記者問到現在的辦證效果怎么樣。我們也一直在跟蹤，方便群眾辦證的這項制度落實得怎么樣，到12月份，我們做了一個統計，3月份到11月份，全國各地通過這種承諾制來辦證的有13000多份，其他的就沒有通過承諾、通過信息溝通就已經辦好了。我們也做了一個追蹤調查，他們絕大多數在半個月之內辦好了證件，也就是他們第一次去的時候確有手續不全的，經過信息核查，又沒有核查到可靠的信息，我們就通過承諾制辦了。絕大多數的人表示滿意。這項工作我們還會繼續推進落實，當然現在我們也知道仍然還有極個別地區的極個別工作人員沒有領會我們這個通知的精神，仍然還有個別的，比如說首接責任制，現居住地推到戶籍地，戶籍地說你沒有在這里居住，到現居住地辦。還有個別情況，我們發現一例處置一例。
2013-12-10 10:53:39
- 姚宏文:
國家衛生計生委高度重視解決群眾反映的辦證難問題，直接深入到鄉鎮、街道辦證場所了解群眾的辦證情況，聽取群眾的意見，指導督促各地落實原國家人口計生委2012年頒發的關于方便群眾辦證的通知。國家衛生計生委將以這次衛生計生機構改革為契機，指導地方進一步轉變政府職能、簡化辦證流程、改進服務管理方式，最大限度地方便群眾，同時通過12356陽光熱線服務通道受理群眾投訴，自覺接受社會監督，各地出臺了方便群眾辦證的具體措施，要及時向社會公開。
剛才這位記者所提到的第二個問題，最近一段時期以來張藝謀、陳婷涉嫌違法生育問題引發媒體廣泛關注，據了解，對張藝謀、陳婷涉嫌違法生育問題，當事人戶籍所在地有關部門正依據有關法律法規，采取多種措施進行調查核實，并將依法依規進行處理。在這里再次強調，對于公民違法生育問題，我委的態度是一貫的、鮮明的，計劃生育是基本國策，實行計劃生育是每個公民的義務。中華人民共和國憲法和中華人民共和國人口與計劃生育法以及各省區市人口計劃生育條例等法律法規都有明確規定，每一位中國公民都要自覺遵守法律法規，維護法律法規的嚴肅性，在法律法規面前人人平等，任何人都不享受特權。
2013-12-10 10:53:47
- 中國醫學論壇報記者:
合理用藥這個專題我們有沒有一個專家組？想請趙志剛教授回答對于專家組這方面的情況。我們做讀者調查的時候也了解到，對于基層的社區醫生和基層鄉村醫生，他們有很多合理用藥的疑問，其實不光是對大眾，對于他們來說，有沒有專家組對他們特殊的解答渠道或者相關一些資料發放給他們？謝謝。
2013-12-10 10:56:41
- 趙志剛:
剛才姚司長作了一些介紹，有一些醫學藥學相關專家組，有一些衍生出的資料和課件，有醫務人員看的，也有給公眾看的，而且我們做了很多標準的課件和材料，由各個省廣泛宣傳發布。再有，現在在小學或者初中有一些交通安全的教育，但是合理用藥的教育在中國現在還沒有，所以合理用藥宣傳意識也應該從娃娃抓起，從小學甚至從幼兒園開始抓起，通過一些逐步深入的恰當的方式從小學開始就讓學生知道合理用藥的重要性。合理用藥的宣傳不是一年的事情，而是一個終身的、永遠的、持續的過程，這個教育應該是持續的，我們應該和國家衛生計生委等相關部門把這個項目做成不同層次、不同方式來宣傳。
2013-12-10 10:57:58
- 香港電視臺記者:
有關香港最近兩起H7N9禽流感問題請教一下。第一，這兩個感染的個案還沒有查到感染的源頭，請教衛生計生委最新的調查進度是怎么樣的？其中一個感染的個案沒有接觸過一個活雞，有沒有可能沒有接觸活雞也會被感染？還是從環境里受感染的機會比較大？另外，想請教現在全國的一個情況，浙江那邊最新也有一個案例，現在全國的情況是怎么樣的？今年入冬之后有多少起H7N9的上報的個案？衛計委預計未來的發展會是什么樣？跟年初的情況有什么不同？
2013-12-10 10:59:20
- 姚宏文:
12月份，我國香港特區和浙江省先后報告發現人感染H7N9禽流感的確診病例，衛生、農業、口岸檢疫等有關部門接到疫情通報后，立即要求按照相關預案規定做好疫情監測、流行病學調查等相關防控工作。根據各地和相關部門的反饋信息，截至目前，兩例香港病例在內地的主要活動地區深圳市均未報告發現人感染H7N9禽流感疫情。監測顯示，截止目前人感染H7N9禽流感病例呈散發狀態，尚未發現病毒發生變異，病毒的傳播途徑仍是由禽到人。近期國家衛生計生委繼續加強聯防聯控工作機制，強化疫情監測和風險評估，加強傳染源的控制，指導各地做好冬春季的疫情防控工作，做好信息發布和風險溝通，加強科研攻關與國際合作。
2013-12-10 11:00:23
- 香港健康衛視:
有兩個問題，第一，國家有沒有采取什么政策和措施，規范醫院和醫生的合理用藥行為？第二，我們國家現在藥師人才隊伍建設處于什么樣的情況？
2013-12-10 11:02:29
- 姚宏文:
為了規范和推進醫院和醫生的合理用藥，國家相關部門出臺了很多政策和文件，其中比較重要的是在深化醫藥衛生體制改革的過程中，建立了國家基本藥物制度，合理用藥是基本藥物的核心理念，基本藥物制度啟動實施以來，國家衛生計生委不斷完善基本藥物使用管理的相關政策，規范醫務人員用藥行為，樹立國家基本藥物目錄的權威性和主導地位。配合2012年版《國家基本藥物目錄》的發布，組織專家編寫了《國家基本藥物臨床運用指南》和《國家基本藥物處方集》，建立國家級師資隊伍，開展培訓，邀請各專業知名專家分專題授課，錄制培訓視頻，并掛網供各地下載學全面推進培訓工作。在年底前實現基層的培訓全覆蓋。
2013-12-10 11:03:11
- 姚宏文:
在此基礎上，積極開展用藥咨詢活動，通過多種方式引導群眾正確地認識用藥風險，提高社會各界對基本藥物知識的認知度和信任度，轉變偏好新特貴藥的不良用藥習慣。所以這次在我們開展的合理用藥的主題宣傳教育活動中，我們也要求各級衛生計生行政部門加強對醫藥機構和醫務人員用藥行為的管理和規范，完善臨床用藥規章制度，加大對醫療機構和醫務人員用藥行為的監督力度，強化國家基本藥物臨床應用指南、國家基本藥物處方集等文件的培訓，結合藥物臨床應用等專項整治行動，加大對合理用藥的宣傳力度，加強醫務人員職業道德教育，增強醫務人員合理用藥意識和能力。所以醫務人員要規范提供用藥服務，在疾病診治過程中，積極主動地開展針對患者及其家屬的合理用藥健康教育工作，宣傳基本藥物知識，講解合理用藥常識，引導居民合理用藥就醫。
2013-12-10 11:04:20
- 中國人口報記者:
請問王謙司長，流動人口衛生計生基本公共服務的現狀如何？另外您剛才說，咱們現在流動人口的辦證問題已經得到了有效緩解，那么現在流動人口衛生計生基本公共服務存在的問題還有那些？
2013-12-10 11:06:48
- 王謙:
關于流動人口的基本公共服務的現狀，我們也正在調查，但是從一些典型的例子和局部調查來看，整體上說，比當地的戶籍人口要差一些，這種差的原因，一是流動人口自身對于享受基本公共衛生服務的意識還差一些，因為他到了一個新的地方，首先是就業、住房，還有子女教育，而且流動人口主要是青壯年，所以往往這方面的意識要差一些。二是我們現在給流動人口提供的這些基本公共服務的能力偏弱，對一個城市來說，大量外來人口涌入，目前基層的服務能力設計還是按照戶籍人口規模來設計的，這是提供服務能力不足。三是還有一些制度的障礙，比如說經費保障，我們現在很多地方基本公共服務的投入，按照國家要求，是按照常住人口，所謂常住人口就包括這些外來人口在內，但實際上很多地方還是按照戶籍人口的規模來安排投入，因此，對于流動人口的基本公共衛生服務所提供的就不足，因此就我們現在了解，流動人口享受衛生計生基本公共服務方面比戶籍人口是差的。我們現在對準確的數據還正在調查中，所以明年首先要在這40個城市搞一些基線的調查，兩年以后我希望能夠用數據來說明我們開展這些工作具體在哪些方面提高了。
2013-12-10 11:07:32
- 王謙:
另外，流動人口對基本公共服務的需求，可能在不同方面也會有一些差別，為什么基本公共服務按照國家的規劃是11大類43小項，我們對流動人口也打算先擇其中的重點來推進，比如建立居民的健康檔案，比如說預防接種方面先做起來，比如一些老年方面的疾病，在流動人口當中至少不是最急迫的，這是我們下一步要做的工作。
至于您談到的辦證問題和流動人口服務管理工作還存在的問題，應該說流動人口服務管理工作是跟整個的服務管理工作相聯系的。比如說我剛才解釋了，對于異地辦理相關證明，技術上不存在問題，信息網絡的溝通上不存在任何問題，我們現在絕大多數基層工作人員、各級工作人員也已經理解了我們發的這個辦證的通知方便群眾的初衷，理解了我們的意圖，但是對于流動人口具體信息的掌握，仍然有掌握不全、掌握不準的，這是我們工作需要加強的。也就是說，將來即使網絡數據庫遍布了全國、覆蓋了全人口，但是每個信息的采集是不是準確、數據庫里的信息是不是準確，這又是一個問題，這方面還有很多工作要繼續做。
2013-12-10 11:10:46
- 南方都市報記者:
有兩個問題。第一，從2010年開始，我們開展了關于流動人口動態監測調查，想請王謙司長介紹一下這方面詳細的情況。還有，今年開展這個調查的一些特點。第二，我看到材料里有一句，在40個開展試點調查的城市當中會建立健全流動人口健康檔案，像我這樣的，就屬于戶口不在北京，是長期在北京工作的流動人口，我想問一下，建立這樣的健康檔案對我這類的人有哪些便利，我們知道流動人口管理上有一些難度，我們會采取哪些措施保證這項工作的開展？
2013-12-10 11:15:35
- 王謙:
2010年以來，原國家人口計生委在全國進行流動人口動態監測，我們主要是從了解流動人口的生存發展狀況，研究他們在現居住地生產生活的狀況，包括就業、醫療衛生、子女上學、收入、居住等等方面，都有所涉及。這個調查經過幾年的工作，因為每年我們都要進行監測，根據調查結果組織國內一些專家，也有其他部門的同志進行研究，連續發布中國流動人口發展報告，也是在媒體朋友的關注下，這項工作已經得到社會的重視。今年國家衛生計生委新組建以后，我們今年的調查更集中于流動人口衛生計生方面獲取公共服務的情況。今年調查報告有關數據的處理和報告撰寫正在進行中，按照我們的工作計劃，會在明年的春季形成一些簡要的報告，會首先向我們的上級領導報告。對于公眾，我們按照工作計劃，應當在8月份正式發布中國流動人口發展報告，這是我們的工作計劃，也是今年順應兩個部門合并以后更突出衛生計生特別是基本公共衛生服務方面的工作。
至于您提到的我們現在40個城市將要開展的試點工作，既然是試點，我們確實首先要了解各項工作情況，我本人長期從事的人口計生工作，對于衛生方面的知識我了解的也很少。至于流動人口享受的基本公共衛生服務遇到的問題和困難，我不能說現在都清楚了，所以我們要先試點。試點工作頭一個就是建立健康檔案，這是了解基礎信息，為下一步開展有關活動，掌握基礎信息是必要的。我們的同志要給你登記的話，你可不要不好意思，相關各種基本公共服務，哪些項目會首先惠及到流動人口，哪些項目可能暫時還沒有惠及到，這恐怕要在推進的過程中看，領導的動員講話提到的就是有序逐步推進這項工作，不是一個早晨就能全部做好。
2013-12-10 11:16:58
- 新京報記者:
請王司長確定一下，我們了解到去年12月份原國家人口計生委發的方便群眾辦證通知，寫的是方便流動人口在異地辦理生育服務證或者登記，也像您剛才所說的，包括北京在內的很多城市，幫流動人口辦理的一孩服務登記，而不是生育服務證。我了解的情況，生育服務證95%的作用是方便他在當地上戶口，所以在北京，很多基層的計生部門答復問題時都說你可以在我這里辦生育服務登記，但是生育服務證還是回到原籍地辦理，因為要辦戶口。這次信息化的方案，方便流動人口在異地辦證，辦的是生育服務證還是生育服務登記？如果以后流動人口都可以在他的居住地或者工作地辦理生育服務證的話，是不是意味著這個計生部門和戶口的捆綁將會有所改變？因為現在畢竟很多地方生育服務證都是當地新生兒入戶的前置條件之一。
目前有24個省公布了2012年社會撫養費收入情況，但是沒有一個省公布他們社會撫養費的支出情況，現在社會撫養費的標準不統一，基層的自由裁量度過大也是備受人們詬病的一個內容，我想問一下下一步隨著生育政策的逐步完善調整，社會撫養費是不是也有改革計劃？是不是有適度的統一標準？統籌的層次會不會提高？會采取什么樣的形式公開社會撫養費使用情況。
2013-12-10 11:24:13
- 王謙:
國家衛生計生委發布辦證通知之前，媒體的關注，新京報是關注的媒體之一，我們發布之后，新京報第一時間大版面進行了解讀。我們辦理的是生育服務登記，95%以上的功能應當是方便流動人口在當地在孕期接受各種相關的孕期保健服務。當然這里面有政府管理的因素在里面，比如說我要知道有多少外來人口在本地懷孕，管理上也需要，但是這種生育服務的登記與戶口的辦理不是一回事。至于戶口辦理，要看這個證明，并不是計劃生育部門給你辦這個證明你就可以在北京落戶，這是另一個問題。我們一些基層的同志說得非常對，我給你辦理的是生育服務登記，至于你將來要落戶口，那是另外一個問題，落戶口時需要什么證明，那是公安部門的事情。我們給群眾辦理了生育登記，就是為了在孕期的服務，也包括衛生計生部門在管理上的工作。從這個意義上講，現在信息網絡的應用也是為了方便群眾在這些方面得到服務，這跟他入戶的條件是兩回事。
2013-12-10 11:26:52
- 新京報記者:
我現在了解的情況是說，即使辦理了生育服務登記，他在當地享受的只是生育險的報銷和基本孕期公共服務，比如說辦理母嬰健康檔案，但是如果他想給孩子辦戶口的話，也要回戶籍地辦理生育服務證，也就是說流動人口要辦理兩次有關計劃生育的證明。
2013-12-10 11:30:06
- 王謙:
我理解，這可能是涉及到他如果是計劃外生育的問題，要到戶籍地辦理。但是現在衛生計生委所解決的是在孕期生育等方面的服務，至于入戶需要什么條件，那是戶口登記部門設置的條件。
2013-12-10 11:31:04
- 新京報記者:
但是我采訪一些地方公安部門的時候，他們說是由于計劃生育的考核，所以他們在入戶時必須要拿計生證明作為入戶的條件。我想問一下，隨著生育政策的完善，計生考核體系是不是有改革的必要呢？比如說計生的一票否決制？
2013-12-10 11:32:05
- 王謙:
關于計劃生育工作，現在我們強調的是計劃生育基本國策的地位和黨政一把手親自抓負總責以及相關目標責任制考核的要求，我們正在做，至于考核的具體做法是不是要有所改善，這是另外一個問題的討論，跟今天的辦證沒有直接的關系。
2013-12-10 11:33:04
- 姚宏文:
剛才這位記者提到的關于社會撫養費支出方面的問題，我們需要指出的是，社會撫養費支出管理辦法明確規定，社會撫養費及滯納金應當全部上繳國庫，按照國務院財政部門的規定納入地方財政預算管理。所以這個社會撫養費上繳國庫后是作為地方財政收入的一部分，由地方政府連同其他財政收入一起，統籌用于本地區各類公共服務和社會事業支出。今年7月至今，已經有24個省份陸續公開了2012年度社會撫養費征繳總額，9個省市45個縣社會撫養費審計情況公開以后，國家衛生計生委高度重視，要求各省區市特別是9省市對照審計結果采取切實措施，認真整改。這里需要指出的是，針對基層在社會撫養費征收管理工作中存在的征收管理不規范的問題，我們一方面強調計劃生育是我國的基本國策，社會撫養費制度是落實計劃生育基本國策的重要手段，是對不符合法律法規規定生育子女給予的必要的經濟限制措施。同時，我們也強調，進一步加強制度建設，通過建立部門協調配合機制，規范社會撫養費征收管理。在此基礎上，加大監督檢查力度，指導基層依法做好社會撫養費的征繳公開工作，嚴肅查處違規違紀行為，我們也歡迎社會各界來監督。
由于時間關系，今天的新聞發布會到此結束。謝謝王謙司長，謝謝趙主任，謝謝各位。
2013-12-10 11:34:00
國家衛生計生委就合理用藥主題宣傳活動等舉行新聞發布會 
中國網記者在現場做直播準備 
國家衛生計生委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙 
國家衛生計生委宣傳司副司長、新聞發言人姚宏文 
北京天壇醫院藥學部主任趙志剛 
國家衛生計生委就合理用藥主題宣傳活動等新聞發布會會場 
國家衛生計生委就合理用藥主題宣傳活動等舉行新聞發布會 
人民政協報記者現場提問 
國家衛生計生委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙回答記者提問 
北京電視臺記者現場提問 
國家衛生計生委宣傳司副司長、新聞發言人姚宏文回答記者提問 
法制晚報記者就名人超生問題現場提問 
北京天壇醫院藥學部主任趙志剛回答記者提問 
國家衛生計生委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙回答記者提問 
國家衛生計生委就合理用藥主題宣傳活動等新聞發布會會場 
國家衛生計生委流動人口計劃生育服務管理司司長王謙會后接受記者采訪 
