??? 根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于調(diào)整國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員的通知》(國辦發(fā)〔2013〕46號),新一屆國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組正式組建。為做好有關(guān)政策宣傳、經(jīng)驗(yàn)交流、輿論引導(dǎo)等工作,國務(wù)院醫(yī)改辦自即日起開始編發(fā)《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組簡報(bào)》。國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組召開第一次全體會議,劉延?xùn)|副總理出席會議并做重要講話。
??? 2013年6月26日,新一屆國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組第一次全體會議在北京召開。會議主要任務(wù)是審議《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》,研究部署下一階段醫(yī)改工作。中央政治局委員、國務(wù)院副總理、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長劉延?xùn)|同志出席會議并做重要講話,領(lǐng)導(dǎo)小組成員、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室成員及聯(lián)絡(luò)員參加了會議。
??? 會上,國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任、國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、辦公室主任孫志剛同志匯報(bào)了前一階段工作進(jìn)展情況和2013年主要工作安排,與會人員對《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排》進(jìn)行了審議。
??? 劉延?xùn)|副總理在講話中充分肯定了醫(yī)改四年來的進(jìn)展和成效,深入分析了當(dāng)前面臨的新情況、新問題,對做好今后一段時(shí)間醫(yī)改工作提出了要求。
??? 劉延?xùn)|副總理指出,2009年黨中央、國務(wù)院啟動了新一輪醫(yī)改,在李克強(qiáng)總理的親自領(lǐng)導(dǎo)下,各地區(qū)、各部門著眼全局,上下齊心,精心謀劃,醫(yī)改工作取得了重大階段性成效。一是全民醫(yī)保體系基本建立,保障水平明顯提升,啟動了大病保險(xiǎn)工作,為13億人口織起了看病就醫(yī)的安全保障網(wǎng);二是全面實(shí)施基本藥物制度,推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革,建立了維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的基層運(yùn)行新機(jī)制;三是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,人才隊(duì)伍素質(zhì)穩(wěn)步提高,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)軟硬件都得到了明顯改善。四是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提升,公共衛(wèi)生體系得到加強(qiáng),為防控各種重大疫情發(fā)揮了重要支撐作用;五是公立醫(yī)院改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn),便民惠民措施全面推行,改革試點(diǎn)取得了積極進(jìn)展。
??? 劉延?xùn)|副總理強(qiáng)調(diào),醫(yī)改關(guān)系國計(jì)民生,關(guān)系全民的素質(zhì)和民族的未來,是實(shí)現(xiàn)“中國夢”的重要支撐;醫(yī)改是全面建成小康社會的重要內(nèi)容,沒有全民的健康就沒有全面的小康。只有把醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展好,保障人民的健康,才能真正實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會的目標(biāo)。同時(shí)也要看到,醫(yī)改工作面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。今年的經(jīng)濟(jì)形勢相當(dāng)嚴(yán)峻,各級財(cái)政收入增幅下降十分明顯,這是醫(yī)改和各項(xiàng)社會事業(yè)所面臨的一個(gè)重大變化。這要求我們既要千方百計(jì)保障改革的財(cái)政投入,也要有過緊日子的思想準(zhǔn)備,千方百計(jì)提高投入的使用效率,要把錢用在刀刃上。要從全局和戰(zhàn)略高度,充分認(rèn)識深化醫(yī)改的重要性、緊迫性、艱巨性和復(fù)雜性,打好深化醫(yī)改這場攻堅(jiān)戰(zhàn),為實(shí)現(xiàn)十八大提出的人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)打下更為扎實(shí)的基礎(chǔ)。為此,在深化醫(yī)改中,要進(jìn)一步明確改革思路,正確把握促進(jìn)公平和提高效率、保基本和多元化、增加投入和創(chuàng)新體制機(jī)制、預(yù)防保健和醫(yī)療服務(wù)、硬件設(shè)施建設(shè)和軟件環(huán)境提升、深化醫(yī)改和經(jīng)濟(jì)社會領(lǐng)域改革這6個(gè)方面的重要關(guān)系,不斷提升醫(yī)改的質(zhì)量和水平。
??? 劉延?xùn)|副總理要求,今后一段時(shí)間要突出重點(diǎn),統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)工作。
??? 一要鞏固基層醫(yī)改成果。要貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳已經(jīng)印發(fā)的《關(guān)于鞏固完善基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制的意見》,督促各地抓緊制定具體實(shí)施辦法,同時(shí)對各地貫徹落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,以鞏固成果、深化改革、擴(kuò)大成效。
??? 二要進(jìn)一步提升全民醫(yī)保質(zhì)量。今年要把城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年280元。要積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn),建立健全重特大疾病保障機(jī)制,開展兒童白血病等20種重大疾病保障工作。要加快推進(jìn)疾病應(yīng)急救助制度,中央財(cái)政要安排預(yù)算資金,地方也要拿出相應(yīng)資金。要加快推進(jìn)基本醫(yī)保和醫(yī)療救助即時(shí)結(jié)算,抓緊研究以退休職工為重點(diǎn)的醫(yī)保異地結(jié)算辦法,提高基本醫(yī)保管理和服務(wù)水平,方便群眾就醫(yī)。
??? 三要突出抓好縣級公立醫(yī)院改革。要組織各方面的力量,對縣級公立醫(yī)院改革進(jìn)行全面系統(tǒng)評估,盡快形成基本路子,為在全國推開打好基礎(chǔ)。城市公立醫(yī)院改革也要繼續(xù)做好試點(diǎn)探索工作,做好“破除以藥補(bǔ)醫(yī)、創(chuàng)新體制機(jī)制、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性”三篇大文章,統(tǒng)籌推進(jìn)財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整、法人治理、多元辦醫(yī)等綜合改革。
??? 四要統(tǒng)籌推進(jìn)配套改革。要把人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高到30元,實(shí)施好11類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;要加快推進(jìn)信息化,充分發(fā)揮信息化在深化醫(yī)改中的科技支撐作用;要加快以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),實(shí)施全科醫(yī)生特崗項(xiàng)目。同時(shí),在推動改革中還要注意研究新情況、新問題,如人口在城鄉(xiāng)之間流動與醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)布局問題,基本醫(yī)療保險(xiǎn)“一卡通”對分級診療的影響問題,基層藥物數(shù)量短缺對雙向轉(zhuǎn)診的影響問題以及醫(yī)聯(lián)體、公立醫(yī)院擴(kuò)張等問題,要加強(qiáng)調(diào)查研究,不斷總結(jié)完善,防止背離改革的初衷。